当院は毎日救急患者さんを受け入れており、特に小児科は小児科医が救急センターに配置されています。
その為10歳未満の小児科入院患者さんの約半数は急病センターを経由しています。また、地域医療支援病院である為に、近隣のクリニックや、介護施設からの紹介入院も多く、50歳以上の緊急入院も非常に多くなっています。さらに、がん診療拠点病院の為、悪性腫瘍の紹介患者も多く、好発年齢の高齢者が多い一因です。2025年10月から新棟オープンに伴い、救急や新患受け入れを積極的に行っていたことにより、全年齢区分において患者数が増加しています。

5大癌とは、日本でもっとも罹患率の高いとされる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の事をいいます。
5大癌について入院治療を行った初発、再発の延べ患者数を示しています。当院において、癌の診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療が完了した後に局所再発・再燃または新たな遠隔移転をきたした場合を「再発」として集計しています。UICC病期分類とは癌がどれくらい進行しているのかという病期・進行度を意味し、Stage0期からⅠ～Ⅳ期に分類していますが、0期は集計対象外となっています。患者数では、大腸癌がもっとも多く、次いで肺癌、乳癌、胃癌、肝癌となっています。特に大腸癌、肺癌のステージⅢ、Ⅳの割合も高い数値となっていますが、同一患者が化学療法等で繰り返し入院する場合はそれぞれカウントされている事が影響しています。一方、胃癌でⅠ期の割合が高く、大腸癌では今回集計されていない0期の患者数も多くなっているのは、消化器内科の「早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術」の専門医がおり、がんの早期診断・早期治療に積極的に取組んでいることが影響していると推測されます。また、肝胆膵の専門医を採用したことにより、肝癌患者数が近年増加しています。当院では早期から進行・再発癌まで、その進行度に合わせ、内視鏡治療、ロボット支援下手術など低侵襲治療から、他臓器合併切除術、抗がん剤治療、放射線治療まで、患者さんに合わせた集学的治療を実施しています。

自身で外来を受診される方から、救急搬送される方まで幅広い重症度の肺炎治療を行っております。時には、緻密に現場で病原微生物の顕微鏡検査を行い、また時には迅速に病態に対応し、治療が行われます。救急から受診される患者さんが多いため重症度は高い傾向です。重症の場合には必要に応じ、人工呼吸器等も積極的に使用しております。重症度に合わせて、平均年齢も高くなりますが、迅速な退院連携を行うことで在院日数の短縮も行っております。

脳梗塞を含めた虚血性脳血管障害は、麻痺や言葉の障害など発症後の生活に大きな影響を与える障害を残します。発症した際、早期に的確な診断と血行再建などの急性期治療を行い、後遺障害をなるべく軽くするようにしているのと同時に、後遺障害に対しては早期からリハビリテーションを行い、機能改善を図っています。

当院は地域医療支援病院であり、近隣の病院やクリニック、介護老人保健施設、老人ホーム等からの紹介や緊急での入院が多く、中でも肺炎や尿路感染症で敗血症を合併している患者さんを多く対応しています。また、地域がん診療連携拠点病院でもある為、抗がん剤加療中の免疫低下傾向の患者さんも多く、敷地内で病院建替工事が行われている影響もあり真菌感染症の発生もあります。手術・処置の合併症で多いのは、早期では術後再出血や腹腔内膿瘍形成、創感染ですが、ＳＳＩ（手術部位感染Surgical site infection：ＳＳＩ）等の感染対策チーム等の協力もあり、発生率はさらに減少傾向にあります。また、晩期では腸閉塞等がありますが、保存的に経過を診て軽快する場合が多く、再手術(最近では腹腔鏡下で行う事が多くなった)例は稀です。

当院では、肺血栓塞栓症のリスクレベルが「中」以上の手術患者に対し、患者の状態やリスクに応じた予防対策を実施しています。令和7年度実施率は89.4％でした。今後も未実施事例要因を分析し、適切なリスク評価と予防対策の徹底に努めます。

私たちの血液は、通常、細菌などが存在しない「無菌」の状態に保たれています。しかし、何らかの原因で病原体が血液中に入り込むことがあります。この状態を「菌血症」といい、病原体が全身に広がったり、過剰な免疫反応によって「敗血症」という重い状態につながったりすることがあります。

菌血症の有無を調べる検査が「血液培養検査」です。採取した血液を専用のボトルで数日間培養し、血液中に病原体がいるかどうかを調べます。病原体には、酸素を必要とする「好気性菌」と、酸素の少ない環境で発育する「嫌気性菌」があるため、2種類のボトルを1セットとして使用します。

また、2セット採取することで、病原体を見つける可能性を高め、より正確な診断につなげることができます。 当院では、できる限り2セット採取するよう取り組んでおり、2セット実施率は全体で83.6％、15歳以上では96.5％でした。小児では採血による負担が大きく、複数回の採血が難しい場合もあるため、年齢や患者さんの状態に応じて適切に検査を行っています。

今後も、感染症の早期発見と正確な診断につながるよう取り組んでいきます。

通常、抗菌薬は特定の細菌に対して使用しますが、幅広い種類の細菌に効く（広域スペクトラムを有する）抗菌薬も存在しており、これを「広域スペクトル抗菌薬」といいます。幅広い種類の細菌に使えるという点では便利ですが、使用し過ぎると患者さんの体内の薬剤耐性のない細菌がいなくなり、薬剤耐性菌のみが生き残る環境になってしまう可能性があります。このことから、抗菌薬の適正使用の推進が必要となります。そのために正確な微生物学的診断や、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が求められます。抗菌薬の種類に関わらず、投与前に細菌培養同定検査を実施するように心がけています。これらの細菌検査の結果を基に適正な抗菌薬に変更していきます。

入院中の転倒や転落は患者さんの安全に関わる重大な問題で、病院と患者さんが協力して予防に取り組む必要があります。入院中に発生する転倒や転落の要因として筋力低下などの加齢変化に加え、入院による環境の変化や病気による症状や、治療による副作用などがあげられます。当院では、こうした転倒や転落を未然に防ぐことが患者さんの安全を守る大切な取り組みのひとつと考えています。そこで、病院全体の「転倒・転落発生率」を医療の質を示す重要な指標の一つとして定め、定期的に測定・公表しています。発生率を数値化することで、病棟ごとの傾向やリスクの高い時間帯・場面を明らかにし、予防策の改善につなげています。また、ベッド周囲の環境整備や転倒リスク評価スコアの活用、患者さん・ご家族への説明と協力依頼など、多角的な取り組みを行っています。私たちは「安全で安心できる療養環境」を守るために、日々の小さな気づきや改善を積み重ね、継続的に発生率の低減をめざしています。

転倒・転落によるインシデントは、入院中に起こり得る重大なリスクの一つです。当院では特に、転倒・転落による骨折や頭部外傷など患者さんの生活に大きな影響を及ぼす可能性があるレベル３ｂ以上の事例に注目し、その発生率を医療の質を示す重要な指標として公開しています。定期的な測定と分析を行う事で、発生状況を把握するとともに、転倒リスク評価や、環境整備、スタッフ教育などの予防策を実施しております。

手術後の感染症併発を予防するために、手術前1時間以内の予防的抗菌薬投与が有効とされています。
当院の成人の予定手術ではほぼ100％の患者に予防的抗菌薬投与を行っていますが、急性胆のう炎など感染症を伴う疾患で緊急入院した患者は、治療として抗菌薬の定期投与が開始された後に手術となるため予防的投与は行われません。また、小児の予定手術は感染症併発の可能性が低いため予防投与は行わない場合もあります。

当院はがん診療連携拠点病院、地域医療支援病院として、24時間365日救急患者の受け入れを行っています。
地域からの緊急入院患者には持ち込み褥瘡を有している場合も多くなっています。また全入院患者の年齢分布では高齢化が進み、95歳以上の超高齢者でも外科・整形外科手術を積極的に行っています。高齢者の皮膚は脆弱で少しの安静期間でも褥瘡が発生しやすく、またがん終末期には身体状況の変化から褥瘡が発生しやすい傾向となっていました。院内発生の褥瘡は、そのほとんどが浅いd2レベルとなっており、早期に発見し見逃さないことで件数も増加し発生率も高くなっているとも言えます。エアマットレスの早期使用による体圧分散ケアの徹底やスキンケアなどによる予防的介入、出来てしまった褥瘡に対して褥瘡対策チームによる褥瘡回診を行い、適切な褥瘡治療・ケアで早期治癒・改善を目指し他職種で取り組んでいます。

患者数が増加しているが、土曜勤務シフトができて金曜日入院の入院時栄養アセスメントも実施することとしたため、その分平日業務に支障なく昨年同様に他業務も実施できている。

当院では、患者様の尊厳と人権を尊重し、身体的拘束の最小化に向けた組織的な取り組みを継続しております。多職種協働による個別ケアの充実や代替ケアの積極的な導入により、今年度の身体的拘束実施率は3.4％と、昨年度（4.03％）からさらなる改善を図ることができました。これは全職員の意識向上と、速やかな拘束解除への日々の努めが確実な成果に繋がったものです。今後も安全と尊厳の両立を目指し、質の高いケアを継続してまいります。

更新履歴
2026/9/29
令和7年度　病院指標および医療の質指標を公表
※令和7年度より一部診療科コードを変更